Die Chirurgische Behandlung der Lungentuberkulose: by Dr. A. Brunner, Dr. G. Baer (auth.)

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Die Ausschaltung der kranken Lunge kann dosiert und das Tempo der Ausschaltung beschleunigt oder verlangsamt werden, je nachdem es der Allgemeinzustand des Patienten sowie das Verhalten der kontralateralen Lunge jeweils erforderl. Durch schrittweises Vorgehen kann eine funktionelle Uberlastung der gesunderen Lunge vermieden werden und damit auch eine dadurch eintretende Aktivierung fruher inaktiver Herde. Da der Eingriff als solcher meist keine wesentliche Beanspruchung der Vitalitat oder weitgehende Ruckwirkung auf die ubrigen Organe zur Folge hat, so ist der Pneumothorax auch bei solchen Patienten erlaubt, die fur eine Plastik wegen ihrer auBerordentlich groBen Beanspruchung von Reservekraften nicht in Frage kamen.

Es bildete sich in kurzer Zeit ein ErguJ3. Wegen Druckerscheinungen wurde 2 Monate spater 1 Liter Fliissigkeit durch Punktion entleert. hrigen Krankenhausaufenthaltes und wahrend einer halbjahrigen Nachkur in einem Sanatorium unberiihrt. Die Kranke wurde uns wegen eines groBen linksseitigen Ergusses 32 Anzeigen und Ergebnisse der operativen Behandlung der Lungentuberkulose. mit Verdrangung des Herzens nach rechts von der Ftirsorgestelle ftir Lungenkranke (Oberarzt Dr. Baer) zugewiesen, wo sie wegen Schmerzen auf der linken Seite arztlichen Rat gesucht hatte.

Von einem gewissen Interesse ist die Feststellung, daB die Ergebnisse der Thorakoplastik bei den beiden Karperseiten sich verschieden verhalten. Die Gegeniiberstellung der Erfolge der linksseitigen und der rechtsseitigen operativen Einengung (Abb. 7) zeigt eine auffallende Bevorzugung der linken Seite. Ergebnisse der operativen Behandlung der Lungentuberkulose. 29 Es kann sich um keinen Zufallsbefund handeln; denn die von Stocklin mitgeteilten Ergebnisse von 100 Thorakoplastiken Schreibers stimmen mit den unsdgen weitgehend iiberein.

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